品 番 | 品 名 | 単価 | 個数 | 金額 |
---|---|---|---|---|
(1)小 計 | ||||
(2)消費税 10% | ||||
(3)送料(代引きの場合は送料+代引き手数料) | ||||
合計金額 (1)+(2)+(3) |
お名前 | ふりがな | ||
ご住所 | 〒 | ||
TEL | FAX | ||
お支払 | □代金引換(要手数料) □現金書留 □銀行振込 | ||
配達 指定 |
翌日午後以降からの指定(関東以北と沖縄の地域は、翌々日から) □配達日指定なし □配達日指定あり(配達日: ) □時間指定なし □午前中 □12~14時 □14~16時 □16~18時 □18~20時 □19~21時 |