モーリンFAX注文用紙
fax:03(5608)3200

このページをプリントして必要事項をご記入の上、FAXでご注文ください。
品 番 品   名 単価 個数 金額
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
(1)小  計    
(2)消費税 8%  
(3)送料(代引きの場合は送料+代引き手数料)  
 合計金額 (1)+(2)+(3)  
お名前   ふりがな  
ご住所 〒 
TEL   FAX  
お支払  □代金引換(要手数料)  □現金書留  □銀行振込
配達
指定
翌日午後以降からの指定(関東以北と沖縄の地域は、翌々日から)
□配達日指定なし □配達日指定あり(配達日:                )
□時間指定なし
□午前中     □12〜14時 □14〜16時
□16〜18時 □18〜20時 □19〜21時

入金確認後発送いたします。
振込手数料はお客様でご負担いただきますようお願いいたします。

【振込先】
三菱東京UFJ銀行 小岩支店
普通口座 4725088
モーリン株式会社
通信販売ページへ戻る